Характеристики детского пародонтита: этиология, симптомы, методы лечения

Воспалительный процесс в околозубной ткани или пародонтит характеризуется развитием деструкционного процесса в костной ткани, разрушением мышечных связок, поражением десневой ткани, расшатыванием и выпадением зубов.

У детей пародонтит может развиться в возрасте от 9 до 10 лет. Данное стоматологическое заболевание выявляется у 5% детей. Воспалительный процесс в незрелой околозубной ткани чреват серьезными последствиями: смещается зубной ряд, возникают патологические изменения в структуре пародонта.

Помимо стандартной классификации (острая и хроническая форма), а также локализации (генерализованный и локализованный) детский пародонтит может быть пубертатным и препубертатным.

Препубертная форма пародонтита

Препубертатный пародонтит характеризуется наличием деструктивного процесса в десневой и костной ткани. Воспалительный процесс развивается в период прорезывания молочных зубов. Следствием заболевания является ранняя потеря зубного ряда, состоящего из молочных зубов, а также распространение патологического процесса на зачатки постоянных зубов. Основными факторами, влекущими развитие пародонтита в препубертатном периоде, является наличие специфических пародонтогенных микроорганизмов, которые передаются ребенку от его родителей, а также существенно снижение местного иммунитета.

Пубертатная форма пародонтита

Пубертатная форма детского пародонтита развивается вследствие таких факторов, как аномалии строения ротовой полости (неправильный прикус, аномалии уздечки, мелкое преддверье), системные заболевания, изменение гормонального фона, некорректный уход за ротовой полостью. Основными причинами подросткового пародонтита являются:

• выделения из зубодесневых карманов;
• пошатывание зубов;
• гнилостный запах из ротовой полости;
• зуд и рыхлость десен;
• загустение слюны.

Этиология детского пародонтита

В детском возрасте возникновение пародонтита связно с изменениями в организме ребенка. К местным факторам, провоцирующим развитие детского пародонтита, относят:

1. Аномалии в строении уздечки и преддверья. Кроткие уздечки и мелкое преддверье провоцируют развитие воспалительного процесса, так как влияют на способность ротовой полости к самоочищению. Устранить проблему можно при помощи пластической коррекции.
2. Неправильное пережевывание пищи. Достаточно часто дети пережевывают пищу только с одной стороны, вследствие чего на стороне не участвующей в процессе жевания образуется мягкий зубной налет и камень, провоцирующий развитие деструкционного процесса в тканях пародонта.
3. Некорректное развитие челюстной системы и зубного ряда. Нерациональное распределение нагрузки на зубочелюстную систему также может провоцировать развитие детского пародонтита. Функциональная перегрузка может возникнуть в результате аномалий строения, таких как неправильный прикус, или неполного зубного ряда (молочные зубы уже выпали, а постоянные еще не выросли).
4. Травмы челюсти и зубов. Дети достаточно часто имеют плохую привычку грызть ручки, ногти, заколки и другие предметы, вследствие чего травмируется околозубная ткань и зубы. Повреждать пародонт и зубную ткань могут также некорректно установленные пломбы и брекет-системы.
5. Питание. Избыток мягкой пищи ведет к недостаточной нагрузке зубочелюстной системы. В рационе ребенка, в обязательном порядке, должна присутствовать твердая пища (морковь, яблоки, кольраби, топинамбур и т. д.), при пережевывании которой осуществляется естественное механическое снятие зубных отложений.
6. Плохая гигиена ротовой полости. Некачественный уход за ротовой полостью, применение взрослых зубных паст провоцируют рост парадонтогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых разрушают околозубную ткань и провоцируют развитие воспалительного процесса.

Диагностика заболевания

Выявить детский пародонтит позволит простой стоматологический осмотр и прощупывание подчелюстных лимфатических узлов. При наличии болезни наблюдается болезненность региональных лимфоузлов при пальпации, образование зубодсневых карманов, отек и рыхлость ткани десен.

Для выявления причины, спровоцировавшей детский пародонтит, может понадобиться консультация у других специалистов, таких как иммунолог, эндокринолог, педиатр, аллерголог и прочих.

Лечение пародонтита у детей

Фармакологическое лечение детского пародонтита заключается в обработке пораженных участков пародонта антисептиками. Для подавления пародонтогенной микрофлоры назначается антибактериальная терапия. Восстановить нагрузку на зубочелюстную систему позволит корректное протезирование зубов и лечение сопутствующих заболеваний ротовой полости (кариеса, гингивита и прочих) и удаление подвижных зубов. Эффективность медикаментозного лечения, как правило, усиливается проведением физиотерапевтических процедур.

В особо запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству, которое заключается в удалении пародонтальных карманов. Оперативное вмешательство целесообразно и в тех случаях, когда у ребенка имеются аномалии в строении преддверья и уздечек (пластическая хирургия). Устранение аномалий в строении зубочелюстной системы хирургическим путем позволяет купировать деструкционный процесс и восстановить защитные свойства пародонта.

Профилактика у детей

Профилактика детского пародонтита заключается в своевременном стоматологическом лечении сопутствующих заболеваний, таких как гингивит и кариес, корректном уходе за ротовой полостью, рациональном питании, комплексном укреплении организма, полноценном режиме труда и отдыха ребенка.

Следует избегать нервных перенагрузок и свести к минимуму возникновение в жизни ребенка стрессовых ситуаций.