Пульпит молочных зубов: причины возникновения, симптомы и методы лечения

Пульпит у детей случается гораздо чаще, нежели у взрослых пациентов. Связано это с некоторой спецификой строения молочных зубов, а также с несовершенством иммунной системы маленьких пациентов.

Причины возникновения пульпита молочных зубов

Причин, по которым может возникнуть пульпит молочных зубов, несколько:

• Одна из основных — невылеченный вовремя кариес, при котором инфекция распространяется глубже и проникает на пульпу зуба.
• Также стремительному распространению воспалительного процесса в молочных зубах способствуют более рыхлая соединительная ткань, более широкие, в сравнении с постоянными зубами, корневые каналы и слабо минерализованный дентин.
• Кроме того, механические травмы зубов, в том числе травмы от некачественного лечения кариеса, также могут спровоцировать возникновение такой болезни, как пульпит молочных зубов у детей.

Симптомы заболевания у детей

Как правило, острое течение болезни у детей встречается гораздо реже хронического. Однако проявляет себя обостренное заболевание ярко. Острая форма пульпита делится на две стадии (серозную и гнойную), определяющие состояние ребенка, характер болевых ощущений, силу и длительность приступов.

• Острый серозный пульпит молочного зуба подразумевает развитие воспалительного процесса, который приводит к гипоксии пульпы. В результате этого, в пульпе возникает заполняющая каналы серозная жидкость. При таком течении заболевания боль, чаще всего разовая, возникает в ночное время суток. Иногда ребенок жалуется на боль при приеме пищи. Следует отметить, что через несколько часов после появления первых болевых ощущений острый пульпит переходит в стадию гнойного.
• Протекание гнойной формы заболевания зависит от сформированности корней зуба, от иммунитета ребенка, активности микрофлоры, которая вызывает воспалительный процесс в полости зуба, и от некоторых других факторов. Известны случаи, когда боль при гнойной форме пульпита не проявляется. Тем не менее, симптомы гнойного пульпита у детей выражаются ярко:
  • повышается температура тела;
  • возникает сильнейшая боль при жевании;
  • из канала выделяется гной;
  • часто ребенок не может определить, какой именно зуб болит, поскольку боль может иррадировать в соседние зубы;
  • десна вокруг пораженного участка также болят.

Лечение пульпита молочных зубов

Существуют три способа лечения заболевания. Каким будет лечение пульпита молочных зубов, решает доктор и специальный метод диагностики — одонтосенсиметрия, который позволяет провести измерение плотности костной ткани между корнями. Этот метод дает возможность определиться со способом лечения: если есть изменения в пульпе, соответственно есть изменения и в окружающих зуб тканях.

• Наиболее распространенный метод — щадящий, но и длительный. Это метод девитальной ампутации, т. е. метод, основанный на лечении в несколько посещений. Используется в борьбе с острой и хронической фиброзной формами заболевания.
• Если малыш усидчивый и состояние зуба позволяет, то лечение проходит за одно посещение, с использованием при этом специальных лечебных прокладок и накладыванием постоянной пломбы.
• Третий метод — радикальный, поэтому применяется не так часто. Этот метод подразумевает экстирпацию (полное удаление) пульпы из зуба и пломбирование каналов (в зависимости от ситуации) твердеющей либо нетвердеющей пастой. Применяется при любой форме заболевания.

Также текущее состояние зуба определяет то, каким будет лечение пульпита у детей молочных зубов.

• Если молочный зуб в ближайшее время подвергается физиологической смене, то пульпитный зуб чаще всего удаляют, не принося при этом ребенку никаких негативных эмоций и лишних слез.
• Если зуб далек до физиологической смены, то рассматривая методы лечения пульпита молочных зубов, выбирают, как правило, метод девитальной ампутации — наложение специальной пасты, которая убивает нерв и убирает болевые симптомы. После этого накладывают временную пломбу на период в 3—7 дней. При этом боль проходит, нерв мумифицируется и ко второму посещению болевые ощущения уже не беспокоят пациента. Затем доктор убирает коронковую пульпу зуба и ставит лечебную прокладку. После наложения прокладки ставится постоянная пломба.

Профилактика заболевания у детей

Посещение стоматологического кабинета — процедура неприятная для ребенка и даже добрый доктор — испытание для малыша. Поэтому советы просты:

• Не пренебрегайте профилактическими осмотрами и вовремя посещайте стоматолога.
• Также детские стоматологи рекомендуют использование жевательной резинки после приема пищи. Только жевать нужно в пределах не более 10 минут.
• Что касается питания, то оно должно быть рациональным, с минимальным количеством рафинированных углеводов в рационе. На поверхности зубов есть множество микроорганизмов, которые вырабатывают свои ферменты. Эти организмы сбраживают простые сахара и повышают кислотность в полости рта, а это, в свою очередь, приводит к нарушению целостности эмали зуба и развитию кариеса.

Некоторые родители полагают, что молочные зубы — это несерьезно и не уделяют должного внимания их лечению и профилактике заболеваний. Однако это ошибка, ведь если детский пульпит молочных зубов не лечить, то воспалительный процесс будет распространяться дальше, за корень зуба и вызовет другие, более серьезные заболевания.